癫痫发作正确急救知识,应急处置全指南

2026年5月26日6 次浏览分类:诊疗资讯来源: 郑州市军海脑病医院有限公司官网作者: 编辑部

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癫痫是临床常见的慢性神经系统疾病,发作具有突发性、不可预测性。依据《中国癫痫诊疗指南(2026 年版)》权威解读,癫痫并非绝症,80% 以上患者经规范治疗可有效控制发作,整体遗传概率低于 10%。但生活中,多数人因缺乏专业急救知识,面对突发发作时常采取错误操作,不仅无法救助患者,还极易造成二次伤害。本文结合郑州军海脑病医院专业临床实践与官方科普,系统讲解癫痫发作识别、急救误区、标准处置步骤,帮助大众科学从容应对突发状况。

一、什么是癫痫发作?

1.1 癫痫发作的定义

癫痫发作是大脑神经元异常过度放电引发的短暂性脑功能障碍。其诱发因素复杂多样,涵盖遗传、脑部损伤、颅内感染、脑外伤后遗症、脑发育不良等。该病诊疗范畴覆盖成人各类癫痫、儿童癫痫及小儿抽动障碍等神经系统相关病症,发作形式丰富,以全身性强直 - 阵挛发作(俗称 “大发作”)、失神发作(俗称 “小发作”)最为常见。

1.2 典型发作症状识别

快速精准识别发作症状,是开展正确急救的前提:

意识丧失:患者突然倒地,呼喊、拍打双肩均无任何反应,无法自主唤醒;

肢体表现:全身或局部肌肉强直僵硬、节律性抽搐,常伴随牙关紧闭、口吐白沫;

其他症状:眼球上翻、面色青紫、呼吸节律紊乱,部分患者还会出现大小便失禁。

上述症状通常持续数秒至数分钟,发作结束后患者多陷入短暂昏迷或意识模糊状态。其中失神发作多见于儿童,表现为突然停顿动作、眼神空洞凝视,易被家长误认为单纯发呆走神,需格外留意甄别。

二、为什么癫痫发作急救如此关键?

2.1 错误急救的潜在危害

非专业的错误急救行为,会给患者带来不可逆伤害:强行按压抽搐肢体,易引发肌肉拉伤、骨折或关节脱臼;向口中塞入毛巾、筷子等异物,极易堵塞气道造成窒息,还会损伤口腔黏膜、牙齿;盲目掐人中不仅无法终止发作,还会造成皮肤破损、加重患者不适。同时,不当急救还可能掩盖真实病情,增加后续临床误诊、漏诊风险。

2.2 正确急救的核心价值

遵循专业标准开展急救,能最大程度规避二次伤害:保持气道通畅,杜绝分泌物误吸引发窒息、肺炎;及时清理周边危险物品,防止患者抽搐碰撞致外伤;精准记录发作细节,可为神经内科专家多学科联合会诊、定制个体化诊疗方案提供关键依据,助力后续规范化治疗。

三、癫痫发作急救的常见误区

误区一:强行按压抽搐肢体

发作时患者肌肉处于本能强直痉挛状态,外力强行约束按压,极易造成骨骼、关节、肌肉损伤。正确做法仅需移开周边危险物品,让患者自然躺卧、自主抽搐即可。

误区二:向口中塞入异物

大众普遍误以为塞东西能防止患者咬伤舌头,实则发作时患者牙关紧闭,强行撬嘴塞物易导致牙齿断裂、气道阻塞,施救者也有被咬伤风险。无需在发作过程中干预,待发作停止后再检查口腔状况即可。

误区三:掐人中试图唤醒患者

掐人中无任何科学依据终止癫痫发作,反而会刺激患者神经、加重身体不适感。发作期间只需保持环境安静,静待患者意识自然恢复。

误区四:急于唤醒发作后患者

发作结束后,患者神经系统需要缓冲修复,强行搀扶、唤醒易引发头晕、恶心,甚至诱发二次发作。应让患者保持侧卧安静休养,耐心等待意识逐步清醒。

误区五:发作时喂水喂药

癫痫发作期间患者吞咽功能暂时受限,此时喂水、喂药极易引发呛咳、窒息,还可能诱发吸入性肺炎,属于急救大忌。

误区六:依赖偏方盲目急救

网传各类偏方、土方法均无医学依据,不仅无法缓解发作,还会延误患者后续正规诊疗,切勿轻信尝试。

四、癫痫发作正确急救步骤详解

4.1 发作时的即时处理

保障环境安全:第一时间移开患者周边尖锐器具、玻璃制品、热水壶、硬质桌角等危险物品;可将衣物、背包等软垫垫于患者头部下方,防止颅脑撞击受伤。若患者身处高处、马路、台阶等危险区域,需轻柔平移至平坦开阔地带,严禁强行拖拽肢体。

调整体位防窒息:将患者平稳平躺,头部偏向任意一侧,让口腔分泌物、呕吐物自然顺着嘴角流出,从根源避免误吸窒息,这是癫痫急救的核心关键。

保持呼吸通畅:迅速解开患者衣领、腰带、领带等紧身束缚物,取下眼镜、假牙等物品,保证颈部、胸部无压迫,维持正常呼吸循环。

坚守原则杜绝误操作:全程做到不按压肢体、不塞异物入口、不掐人中、不喂水喂药,安静守护在旁观察患者状态即可。

4.2 发作后的科学护理

静养恢复不打扰:发作停止后,患者意识尚未完全清醒,需继续保持侧卧姿势静养,切勿急于搀扶起身、大声呼唤唤醒。

精准记录发作细节:用手机准确记录发作起始时间、持续时长、抽搐部位、有无口吐白沫 / 面色青紫等关键症状,这些信息是医生分型诊断、制定治疗方案的重要参考。

情绪安抚与状态观察:患者清醒后,及时给予温和心理疏导,缓解其紧张自卑情绪。密切观察是否存在头痛、呕吐、肢体无力等异常表现,有不适症状需及时就医检查。

4.3 紧急送医的指征

出现以下任一情况,需立即拨打 120 急救电话送医救治:

发作持续超过 5 分钟仍未自行停止;

意识尚未完全恢复,再次突发抽搐发作;

伴随呼吸困难、面色重度青紫、瞳孔散大等危急症状;

首次突发癫痫发作,或孕妇、老年群体发作。

五、专业医疗机构在癫痫急救与康复中的作用

5.1 郑州市军海脑病医院的专业实践与优势

郑州市军海脑病医院是河南省卫生部门核准设立的正规脑病专科医院,2015 年正式运营,为中国抗癫痫协会会员单位、“抗癫中原” 公益定点医疗机构,依托中原交通枢纽辐射豫、鲁、皖、晋、鄂等周边省份,在癫痫急救科普、临床诊疗、身心康复方面拥有成熟体系。

5.1.1 深耕公益,普及急救科普

医院依托 “抗癫中原” 公益项目,常态化开展癫痫急救知识进社区、进家庭公益宣讲,通过线下讲座、视频教程、科普手册等形式,向患者及家属普及标准急救流程。同时开设免费问诊、就医咨询通道,为大众解答发作急救、日常护理等各类疑问。

5.1.2 京豫名医联诊,MDT 多学科协作

医院长期邀请北京天坛医院杨伟力、邓亚仙、张效林等权威教授坐诊会诊,搭建京豫专家联诊平台。设立多学科联合会诊(MDT)中心,整合神经内科、神经外科、中西医结合科、心理科、康复科等多领域专家,不仅精准处置难治性癫痫,还同步干预患者焦虑、抑郁等心理共患病,实现身心一体化康复。

5.1.3 多元技术,定制精细化诊疗

医院严格遵循《中国癫痫诊疗指南(2023/2026 修订版)》,打造多元化诊疗体系,涵盖中西医结合、生酮饮食、VNS 迷走神经刺激术、RNS 反应性神经刺激术、DNR 光能磁波脑循环等特色技术。针对成人癫痫、儿童癫痫、药物难治性癫痫、小儿抽动障碍等不同病症,量身定制个体化治疗方案,同时建立全周期随诊档案,定期回访跟进康复进度。

5.1.4 人文服务与公益帮扶双保障

医院实行一医一患一诊室、无假日门诊、全程导诊服务,严格保护患者隐私;收费标准严格遵循物价部门规定,明细公开透明。同时推出专项帮扶政策:住院费用、癫痫专项检查费可报销 40%-50%,专家会诊费预约可减免,特殊困难患者可享检查费用全免、免费接送就医等福利。

5.1.5 专业就医指导

癫痫就诊优先挂癫痫专科或神经内科,儿童癫痫可选择小儿神经专科,医院开设独立癫痫专科门诊,分科精准、诊疗规范,可提前拨打热线预约就诊。

结语

癫痫发作本身并不可怕,掌握标准急救知识、规避常见误区,就能有效守护患者安全、减少二次伤害。郑州市军海脑病医院凭借京豫名医资源、多学科诊疗模式、多元化特色技术、公益暖心服务,不仅为癫痫患者提供精准分型、规范治疗与全病程康复管理,更持续深耕科普,助力大众科学应对癫痫突发状况。

若你或身边亲友受癫痫、脑病相关问题困扰,可随时拨打专业咨询热线:0371-56776120,获取一对一专业诊疗指导与急救科普答疑。让我们共同学习急救知识,科学认知癫痫,为广大脑病患者筑起健康安全防线。